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2024年10月30日
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從家庭病床服務看“微”醫(yī)改便民利民丨新思想引領新時代改革開放

來源: 發(fā)布日期:2024-07-16   打印
  “為了人民而改革,改革才有意義;依靠人民而改革,改革才有動力。”在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中,河南從切口小、發(fā)力準、群眾獲得感強的“微”改革入手,推出“家庭病床”等貼心服務,把人民對美好生活的向往不斷變?yōu)楝F(xiàn)實。

  醫(yī)生:握握(手),可以,可以。

  黃澤生:現(xiàn)在知覺逐步恢復,運動力也算恢復,只是力量不夠。

  這一年,對強直性脊柱炎引發(fā)高位截癱的黃澤生來說,是重新燃起希望的一年。通過醫(yī)生上門康復訓練,他的手已經(jīng)能推動輪椅、腳踩著地面行走。

  洛陽市澗西區(qū)一拖五號街坊居民黃澤生妻子 王金鳳:我們當時回來的時候,把他擺在輪椅上是啥樣就是啥樣。

  黃澤生的轉變源于洛陽向社區(qū)、家庭延伸的醫(yī)療服務“微”改革。去年8月,洛陽澗西區(qū)長安路、重慶路兩個社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為全省首批試點,推出家庭病床服務。生活不能自理,到醫(yī)療機構就診有困難的患者,可以在家里設立病床,醫(yī)護人員定期上門查床、治療、護理。黃澤生一申請,就享受到了每周不少于兩次的醫(yī)療服務和不少于三次的康復治療。

  洛陽市澗西區(qū)一拖五號街坊居民  黃澤生妻子 王金鳳:有針灸、推拿康復師上門來服務,我覺得這個效果挺好。

  洛陽市制定《家庭病床管理辦法》,將癌癥晚期、腦癱等7類148個西醫(yī)病種、10個中醫(yī)病種病人納入享受家庭病床服務范圍。可是群眾關心的服務費用貴不貴,醫(yī)保能不能報銷等問題又該如何解決呢?

  洛陽市澗西區(qū)衛(wèi)健委主任  張金紅:剛開始推行的時候,我們刷醫(yī)保過程中確實有很多的瓶頸。醫(yī)保局也覺得在家里刷醫(yī)保不太好,在政策層面還沒有(先例),因為畢竟是一個新興事物。

  民之所盼,我必行之。洛陽市衛(wèi)健委立即牽頭,區(qū)醫(yī)保局、轄區(qū)醫(yī)院、專家多方聯(lián)動,制定了“基層醫(yī)療機構+建床費+上門服務費”的收費標準和服務規(guī)范。幾輪治療下來,黃澤生的醫(yī)療費用除了享受正常的醫(yī)保報銷外,還節(jié)省了住院診查費、床位費和級別護理費等一大筆費用。

  洛陽市澗西區(qū)一拖五號街坊居民  黃澤生妻子王金鳳:住了三個月,我們掏了九百多吧,九百來塊錢,包括藥物還有治療。

  洛陽市澗西區(qū)長安路社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任 金杰:把醫(yī)院所有一切的服務,同等質(zhì)量的搬到家庭中去,讓患者讓家屬解除后顧之憂。

  根據(jù)家庭病床服務由點擴面推進機制,截至目前,洛陽澗西區(qū)已組建基層服務團隊35支,核定家庭病床床位100張,僅長安路社區(qū)已有33位居民申請并完成居家治療服務。隨后,當?shù)赜质占用穹答佉庖姡M一步完善優(yōu)化機制,把在家輸液納入了家庭病床服務項目。

  洛陽市澗西區(qū)衛(wèi)健委主任  張金紅:我們目前探索讓三級醫(yī)院的專業(yè)團隊到家里對老百姓針對病情,合理安排輸液。

  截至目前,河南已有369家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展了家庭病床服務改革試點。與此同時,先后推出完善家庭醫(yī)生服務團隊,網(wǎng)格化布局城市醫(yī)療集團,建設緊密型縣域醫(yī)共體,健全市縣鄉(xiāng)村四級中醫(yī)藥服務體系等一批改革舉措,滿足群眾連續(xù)性全生命周期健康需求。


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